Aborda a relação entre o ar que chega aos alvéolos e o fluxo sanguíneo que percorre os capilares pulmonares, considerada fundamental para a eficiência das trocas gasosas. Analisa a distribuição regional da ventilação e da perfusão e a influência da gravidade sobre esses processos. Discute alterações da relação V/Q, incluindo shunt e espaço morto, relacionando-as à hipoxemia e às doenças respiratórias. Também apresenta estratégias contemporâneas de monitorização e avaliação dessa relação.