PERFIL DE RESISTÊNCIA ANTIMICROBIANA DE Escherichia coli ASSOCIADA ÀS INFECÇÕES DO TRATO URINÁRIO EM PACIENTES HOSPITALIZADOS NO BRASIL

Resumo

As infecções do trato urinário causadas por Escherichia coli representam um dos principais desafios clínicos no ambiente hospitalar, especialmente diante do avanço da resistência antimicrobiana e da consequente limitação das opções terapêuticas. O objetivo deste estudo foi compreender o perfil de resistência antimicrobiana de Escherichia coli associada às infecções do trato urinário em pacientes hospitalizados no Brasil. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, com buscas nas bases de dados Google Acadêmico, SciELO, PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde, considerando publicações entre 2020 e 2026. Os resultados evidenciaram que E. coli é responsável pela grande maioria dos casos de infecção urinária hospitalar, com maior prevalência em pacientes do sexo feminino, idosos e imunossuprimidos. Os principais mecanismos de resistência incluem a produção de β-lactamases de espectro estendido (família CTX-M), hiperexpressão de bombas de efluxo AcrAB-TolC, mutações nos genes das topoisomerases e alterações nas porinas da membrana externa. Penicilinas e fluoroquinolonas apresentaram as maiores taxas de resistência, enquanto fosfomicina e carbapenêmicos demonstraram maior eficácia frente aos isolados hospitalares. Conclui-se que o enfrentamento desse cenário exige estratégias integradas, como programas de gerenciamento do uso de antimicrobianos, vigilância microbiológica sistemática e construção de antibiogramas cumulativos institucionais.

Palavras-chave: Resistência antimicrobiana; Escherichia coli; Infecção do trato urinário; Ambiente hospitalar; Multirresistência.