O objetivo foi analisar a atuação do enfermeiro nesses serviços, destacando suas competências clínicas, gerenciais e humanísticas. Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, de abordagem qualitativa, exploratória e descritiva, realizada nas bases de dados SciELO, LILACS, BDENF e Scopus, considerando estudos publicados entre 2015 e 2025, nos idiomas português, inglês e espanhol. Resultados: os estudos evidenciaram que o enfermeiro exerce papel fundamental na classificação de risco, no acolhimento humanizado, na liderança da equipe e na aplicação de protocolos clínicos. Verificou-se também que a Sistematização da Assistência de Enfermagem estrutura o processo de cuidado, garante a continuidade da assistência e reduz eventos adversos. Além disso, foram identificados desafios como superlotação, sobrecarga de trabalho, escassez de recursos e necessidade de capacitação profissional contínua, impactando diretamente a qualidade da assistência. Conclusão: a atuação do enfermeiro é indispensável para a segurança e a efetividade do cuidado, exigindo sólido conhecimento técnico-científico, habilidades de gestão e práticas fundamentadas na humanização e na integralidade da assistência.
Palavras-chave: Enfermagem; Urgência e emergência; Classificação de risco; Humanização da assistência; Segurança do paciente.